老年年長，腹痛2月，請診斷！

【所屬醫療機構】消化科【基本資料】高血壓，男，57歲【主訴】腫脹2月【現時哮喘】高血壓2月前無相比根本狀況注意到腫脹，伴黑便，無惡心，抽搐，求醫于當地醫院，行大腸鏡若有大腸大彎可見隆起病變，表面光滑。【游魂像圖片】【討論】評論：大腸前之外壁見類長方形骨質密度游魂，邊境清代，增強顯像氣管期不不規則弱化。大腸前之外壁占位，在在質糙可能大。 【結果】病癥病因：（大腸腫物）呼吸道在在質糙。 【個案小結】呼吸道在在質糙(gastrointestinal stromal tumors，GIST)，是腎臟最常見于的原發性在在葉源性，曾被忽視是平滑肌和腦源性。根據近年免疫細胞核組織化學和電鏡研究指出，由各有不同數量的梭形和視網膜樣細胞核都由。GIST可頻發于各年齡段，多見于50歲以上中老年人，男同志發病率相仿。臨床平庸缺乏特異性，病從征不相比或為不明狀況的腹部不適、隱痛及包塊，均可頻發造成了的腎臟出血或病癥。GIST可頻發在從腹高音至消化道的腎臟的任何各部位，其中60％～70％頻發在大腸，20％～30％頻發在腎臟。頻發在呼吸道之外(如網膜、腸系膜、靜脈后)者叫作呼吸道之外在在質糙(extra-gastrointestinal stromal tumor，EGIST)。GIST可不普遍忽視不具備惡性潛能的，危險素質與大小和核分裂數特別是在相關。有無重新分配、是否增生區域內組織是假定仁惡性的關鍵測試方法。惡性者多為血行重新分配，淋巴重新分配并不多。根據糙體與腸道之外壁的彼此間可可分4改進型。(1)表皮下改進型：從表皮下向高音內潮濕相比，與管之外壁大塊有蒂相連；(2)漿膜下改進型，從漿膜下向高音之外潮濕相比；③ 之外壁在在改進型：向高音之外潮濕相比，大部分以之外耿直潮濕集中于；④ 呼吸道之外改進型：源于呼吸道之外的肺部其他各部位。CT游魂像平庸：可頻發于大腸的各個各部位，但以大腸體部大彎側最多，其次大腸竇部。呈圓形骨質密度，長方形或類長方形，少數呈圓形不規則或分管狀，向高音內、高音之外或同時向高音之外相比潮濕。仁性者，皺紋高約多小于5cm，密度不規則，與區域內構造連續性清代楚，偶可見小點狀鈣化；惡性者，高約多大于5cm，形態欠規則，可呈圓形分管狀，密度多不不規則，可注意到壞死、苞變及破舊出血形成的群集灶，為中心多見，與區域內構造分界欠清代楚，有時可見鄰近構造倍受侵及肝等更進一步臟器重新分配平庸。如有發炎及竇道形成，可見大腸內對比劑轉入皺紋內。增強顯像多呈圓形中等或相比弱化，有壞死苞變者周邊實體部分弱化相比，有時可見索條狀細小血管游魂。皺紋表面有時可見弱化相比、完整的表皮面。比對病因：腎臟其他在在葉性：如真性平滑肌糙、平滑肌肉糙、腦鞘糙、腦纖維糙等，上述病變游魂像學平庸與大腸在在質糙可近似于，但頻發率卻較少，病癥免疫細胞核組織化學定期檢查相比各有不同。視網膜性惡性：如大腸癌、腎臟卵巢癌、腎臟類癌等，CT平庸為大腸腸管之外壁彌漫之外層、凌亂及龕游魂，易導致管高音環形低矮及梗阻，局部淋巴結重新分配常見于。淋巴糙：腎臟淋巴糙CT可見點狀“夾心甜點”從征，常平庸為節段性腸之外壁特別是在之外層或腸高音異常擴張，無相比低矮，常有肺部、靜脈后淋巴結增大，可若有病因。