肥胖也是女性不孕的罪魁女性不孕癥的中醫(yī)診斷方法

女性不孕患者常常由于受到社會或家庭等的壓力，造成思想負擔(dān)較重，容易道聽途說而胡亂投醫(yī)，甚至有些女性朋友還為此去求神拜佛或服用所謂的“秘方”，導(dǎo)致延誤診治時機。日前，有些不良“醫(yī)師”打著專治“不育不孕”的幌子到處散布廣告，自稱神通廣大、家傳祖方或秘方，其實這些都是不可信的。不孕不育癥的原因復(fù)雜，造成女性不孕的原因也多種多樣，經(jīng)過實踐證明，不孕不僅與年齡、時間有很大的關(guān)系；甚至有些女性不孕患者還與器質(zhì)因素有關(guān)，例如先天生殖器官畸形、無子宮者，是根本不會懷孕的。此外，在查找女性不孕的原因時，需要借助內(nèi)分泌測定，宮腔鏡、腹腔鏡及B型超聲波等檢查手段，更需要醫(yī)生具有一定的技術(shù)水平與經(jīng)驗，而這些診療的必要條件，在那些所謂的診所和游醫(yī)是不具備的。肥胖也是女性不孕的罪魁（1） 肥胖會使女性性欲下降，從而妨礙正常的性生活。雖然輕度的肥胖多不會影響性功能，但中重度肥胖可出現(xiàn)不同程度的性功能異常。肥胖者由于體內(nèi)脂肪過多，會使得體內(nèi)的性激素過多地沉積在脂肪組織中而無法發(fā)揮其功能，導(dǎo)致性欲降低。（2）肥胖可導(dǎo)致女性內(nèi)分泌功能紊亂，性激素合成和分泌的改變，導(dǎo)致月經(jīng)異常、排卵障礙，從而影響生育。（3）肥胖還會導(dǎo)致延遲懷孕的發(fā)生。發(fā)現(xiàn)肥胖婦女在沒有采取避孕措施的情況下，比正常體重婦女平均懷孕的時間推遲長達9.5個月。如果肥胖婦女同時有吸煙的習(xí)慣，那么就使得肥胖和延遲懷孕的關(guān)系更加密切。多種子宮疾病也是不孕的禍首（1）子宮發(fā)育異常，如子宮先天性畸形、子宮發(fā)育不良，都可以影響受孕或著床。（2）子宮腫瘤，最常見的如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉，有時可影響受孕或造成流產(chǎn)。（3）子宮內(nèi)膜異位癥，子宮內(nèi)膜炎癥，如結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎，不利于受孕。（4）子宮位置，如子宮極度后傾后屈、宮頸口向前向上，也不利于受孕。女性不孕癥的中醫(yī)診斷方法近年來，中醫(yī)在診斷女性不孕證時，多結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查，進行綜合辨證。（1）腎虛型 腎為先天之本，藏精氣。腎氣旺盛，精血充盈，任通沖盛，月經(jīng)按期來潮，兩精相搏，方能有子。若腎氣虛衰，精血不足，沖任脈虛，胞脈失養(yǎng)，則難以求嗣。證見：婚久不孕，月經(jīng)后期，量少，性欲淡漠，腰膝酸軟。舌紅苔少，脈沉細。臨床上，排卵功能障礙、黃體功能不全、子宮發(fā)育不良等，多見此型。（2）肝郁型 肝主疏泄，疏泄正常，沖任調(diào)和，胞脈得養(yǎng)，方能經(jīng)調(diào)受孕。若情志失調(diào)，導(dǎo)致肝氣失調(diào)，氣血不和，沖任不能相助，而致不孕。證見：經(jīng)期先后不定，經(jīng)來腹痛，經(jīng)前乳脹，精神抑郁，胸脅脹滿，喜太息噯氣，或煩躁易怒。舌紅苔薄，脈弦。臨床上，內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位、輸卵管梗阻、排卵功能障礙、黃體功能不全等不孕多屬此類。（3）痰濕型 多因素體肥胖，或恣食膏粱厚味，脾虛不運，腎虛不化，痰濕內(nèi)生，氣機不暢胞脈閉塞，而致不孕。證見：經(jīng)行延后甚或閉經(jīng)。脘腹脹滿，白帶稠多，黏滯如痰狀。舌淡胖或有齒痕，苔白膩，脈滑或沉濡。臨床上，多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥，多見此型。（4）濕熱型 多因經(jīng)期攝生不慎，濕毒穢濁之邪內(nèi)侵，損傷沖任督帶可致不孕。證見：帶下量多，色白或帶黃，質(zhì)黏稠，或有臭味，少腹時有疼痛，或亦有月經(jīng)失調(diào)，舌苔較膩，脈細濡或細弦。臨床上，盆腔炎、附件炎、輸卵管積水、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎，多屬此型。（5）血瘀型 婦人以血為主，經(jīng)水乃血所化，氣血通暢則經(jīng)行正常而孕自成。若經(jīng)期攝生不節(jié)，余血未盡，內(nèi)傷外感，氣血不調(diào)，宿血停滯，凝血成瘀，則不能攝精受孕。證見：經(jīng)水后期，經(jīng)行量少，色紫黑挾塊，或見痛經(jīng)，常有少腹作痛，舌質(zhì)紫或邊有紫點，苔白，脈細弦。臨床上，輸卵管梗阻、子宮內(nèi)膜異位、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等，多按此型辨證。