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    合肥不孕不育

    男性不育癥的病因有哪些

    2021-01-28 19:47:37 來(lái)源:合肥不孕不育 咨詢醫(yī)生

    我們都知道男性不育是男性朋友中經(jīng)常發(fā)生的疾病。指女方同居兩年不采取回避措施不能懷孕的現(xiàn)象。這種情況對(duì)很多家庭關(guān)系是非常有害的。來(lái)看一看,男性不育癥的病因有哪些?

    男性不育癥的病因有哪些?

    男性不育原因之精子問(wèn)題

    1、精液異常:

    精液異常,主要包括精液質(zhì)量異常,包括少精癥、無(wú)精癥、死精癥、弱精癥、多精癥、精量過(guò)少及精液不液化等。少精弱精癥不育、無(wú)精癥不育、死精癥不育和血精癥不育是主因。無(wú)精子或精子數(shù)過(guò)少,活力減弱,形態(tài)異常。影響精子產(chǎn)生的因素有先天發(fā)育異常;全身原因如慢性消耗性疾病,如長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、慢性中毒(吸煙、酗酒)、精神過(guò)度緊張,可能影響精子產(chǎn)生;以及局部原因如腮腺炎并發(fā)睪丸炎導(dǎo)致睪丸萎縮等。少精癥占男性不育原因的15.4%。

    2、精子運(yùn)送受阻:

    輸精受阻:如附睪、輸精管、射精管和尿道的病變,可造成精液輸送的障礙,附睪及輸精管結(jié)核可使輸精管阻塞,阻礙精子通過(guò);陽(yáng)痿、早泄不能使精子進(jìn)入女性陰道。因?yàn)楦讲G炎、輸精管炎以及射精管和尿道的炎癥等,都可導(dǎo)致精液輸送功能障礙,導(dǎo)致輸精管受阻,影響精子的排出,導(dǎo)致男人不育。臨床上通常表現(xiàn)為梗阻性無(wú)精癥,直接影響男性生育。

    3、生精障礙

    影響男人能生育的原因有環(huán)境因素、精神因素以及睪丸疾病。如果睪丸發(fā)育不良,會(huì)導(dǎo)致睪丸產(chǎn)生精子困難,引發(fā)無(wú)精癥;睪丸局部溫?zé)幔部捎绊懢淤|(zhì)量。如精索靜脈曲張、先天性睪丸發(fā)育不良、隱睪、睪丸炎或睪丸萎縮、內(nèi)分泌疾病等因素,均可引起精子數(shù)量減少、活動(dòng)力降低,或精子畸形,導(dǎo)致不育。

    4、射精障礙

    性功能低下也會(huì)引起男人不能生育,比如陽(yáng)萎、早泄。患有外生殖器疾病,如先天性陰莖過(guò)小,或尿道下裂上裂;生殖器官外傷,導(dǎo)致患者不能性交或逆行射精,甚至不能射精等,精液不能進(jìn)入女性生殖道,導(dǎo)致男性不育。

    5、生殖系統(tǒng)炎癥

    生殖系統(tǒng)的炎癥和損傷,都可導(dǎo)致男性生精障礙、精液不液化以及輸精管梗阻等,從而導(dǎo)致不育。

    男性不育原因之男科疾病問(wèn)題

    1、精索靜脈曲張疾病

    精索靜脈曲張是男性不育的主因,約有三成不育的患者都是患上了精索靜脈曲張。精索靜脈曲張時(shí),約有50%~80%的患者精液檢查不正常,表現(xiàn)為精子數(shù)少,活動(dòng)度低,形態(tài)不正常。精索靜脈曲張引起不育的原因有:精索靜脈曲張時(shí)由于精索靜脈內(nèi)血液淤滯,可以引起陰囊內(nèi)溫度增高,睪丸溫度可升高1℃~2℃,溫度持續(xù)長(zhǎng)期增高,可影響睪丸產(chǎn)生精子,導(dǎo)致無(wú)精子癥和少精子癥;同時(shí)附睪的高溫環(huán)境也不利于精子的成熟。

    2、輸精管堵塞疾病

    輸精管阻塞導(dǎo)致的不能生育,是臨床比較常見的現(xiàn)象。這種情況,大多在檢查時(shí)表現(xiàn)為無(wú)精子癥。但是在診斷時(shí)必須弄清原因,因?yàn)榘l(fā)育方面如染色體異常也可以出現(xiàn)這樣的結(jié)果,其治療上有著十分重要的區(qū)別,有的可以治療,有的則無(wú)法治療。 精子排出須通過(guò)睪丸輸出小管、附睪管、輸精管及部分尿道。以上任何部位的阻塞都可影響精子的排出。如單側(cè)輸精管道阻塞,則對(duì)生育影響不大,如雙側(cè)堵塞,精子不能正常排出,則將導(dǎo)致不育。

    3、支原體感染疾病

    感染支原體后的確可以引起不育。首先,它可以在寄居原部位引起炎癥,如男性的附睪炎或前列腺炎;女性的宮頸炎、宮頸糜爛、前庭大腺炎、陰道炎、輸卵管炎、盆腔炎、宮外孕等。慢性炎癥的后果有可能導(dǎo)致輸精管道和輸卵管道的阻塞。還可通過(guò)局部的炎性細(xì)胞對(duì)精 子造成間接損傷,通過(guò)分解尿素產(chǎn)生堿性環(huán)境,直接損傷輸卵管上皮細(xì)胞,其次,支原體可以在精 子的體部,影響其活動(dòng)力,導(dǎo)致不育。此外,在感染了支原體的不育夫婦的血液和男方的精液中,抗精子抗體的陽(yáng)性率明顯高于生育正常的夫婦。抗精子抗體和支原體對(duì)精子的吸附,均可造成精 子的泳動(dòng)能力差,活力下降,畸形率高,精子間互相發(fā)生凝集引起不育。

    4、勃起功能障礙疾病

    勃起功能障礙通常是指男性在性欲沖動(dòng)和性交要求下陰莖不能勃起或陰莖只能勃起但不能維持足夠的硬度,以致性交時(shí)陰莖不能置入陰道或置入陰道內(nèi)旋即變軟。勃起功能障礙是指陰莖不能進(jìn)入陰道進(jìn)行性交,也是導(dǎo)致男性不育的一個(gè)原因。

    男性不育原因之內(nèi)分泌疾病問(wèn)題

    1.睪丸內(nèi)分泌異常的病變:原發(fā)性睪丸功能低下,比較常見的有克萊恩弗爾特(Kline felter)綜合征、放射性損傷、細(xì)胞毒素?fù)p害、營(yíng)養(yǎng)不良等;繼發(fā)性睪丸功能低下,如Kallmam氏綜合征、雄激素受體缺乏所表現(xiàn)的男性假兩性畸形等。

    2.腎上腺疾病:阿狄森氏病( Addisons病)、柯興氏綜合征、女性化腎上腺皮質(zhì)腫瘤、先天性腎上腺增生癥、醛固酮增多癥等疾病,均可造成男性不育。

    3.甲狀腺疾病:嚴(yán)重的甲狀腺功能低下或甲狀腺功能亢進(jìn),均可影響生殖功能。甲狀腺功能低下時(shí),睪酮合成減少,精子生成受到抑制,并發(fā)生性功能紊亂。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)常伴有男性乳房發(fā)育、性欲減退、陽(yáng)痿等。

    4.垂體病變:垂體功能亢進(jìn),早期可出現(xiàn)性欲增加、體型改變等,繼而便發(fā)生性欲減退、精液異常、陽(yáng)痿等并導(dǎo)致不育。垂體功能低下,如垂體腫瘤、炎癥、手術(shù)損傷或放療破壞垂體,致使垂體功能低下,出現(xiàn)性欲、性交能力降低,睪丸萎縮,精子生成障礙。垂體腫瘤可使血中催乳素水平升高,干擾LH的分泌而抑制睪丸生精功能及發(fā)生陽(yáng)痿,從而導(dǎo)致男性不育。

    男性不育癥的病因有哪些?想必大家對(duì)此都有了足夠的了解。男性不育癥的危害很大,發(fā)現(xiàn)病因后要采取有針對(duì)性的治療。

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