女性不孕不育檢查項(xiàng)目有什么

通過**雙方的綜合檢查，找出不孕原因是診斷不孕的關(guān)鍵。男性不育癥一般需要病史采集、體格檢查、精液常規(guī)檢查，女性不育癥需要病史采集、體格檢查、婦科檢查和一些特殊檢查項(xiàng)目。接下來就具體來看一看女性不孕不育檢查項(xiàng)目有什么。

女性不孕不育檢查項(xiàng)目有什么

懷孕是兩個(gè)人的事情，檢查不孕不育建議夫妻雙方都需要到正規(guī)醫(yī)院，一起做系統(tǒng)全面的檢查，這樣才能確定到底是哪一方的問題、問題出在哪里，才能做到準(zhǔn)確治療，早日成功懷孕。

男方診斷：

1、病史采集：包括不育時(shí)間、性生活史、性交頻率和時(shí)間，有無勃起或射精障礙、近期不育相關(guān)檢查及治療經(jīng)過;既往發(fā)育史，疾病史及相關(guān)治療史、手術(shù)史，個(gè)人職業(yè)和環(huán)境暴露史，吸煙、酗酒、吸毒史，藥物治療史及家族史。

2、體格檢查：包括全身檢查和局部生殖器檢查。

3、精液常規(guī)：是不孕癥夫婦首先的檢查項(xiàng)目。初診時(shí)南方一般要進(jìn)行2-3次精液檢查以獲取基線數(shù)據(jù)。

女方檢查：

1、病史采集：初診時(shí)，應(yīng)詳細(xì)詢問與不孕有關(guān)的病史。

現(xiàn)病史包括不孕年限、盆腹腔痛、低熱、畏寒、白帶、常伴盆腔炎、附件炎、盆腔包塊或腹腔手術(shù)史;近期心理、情緒、進(jìn)食、過度運(yùn)動(dòng)史，泌乳、多毛、痤瘡、體重改變史;近期輔助檢查，治療經(jīng)過。

月經(jīng)史：初潮年齡、月經(jīng)周期、經(jīng)期和經(jīng)量變化，及是否伴發(fā)痛經(jīng)及其發(fā)生的時(shí)間和嚴(yán)重程度;

婚育史：婚姻及性生活狀況、避孕方法、孕產(chǎn)史及有無并發(fā)癥;

既往史：既往結(jié)合等特殊傳染病史、既往性傳播疾病史，以及治療情況;盆腔或腹腔手術(shù)史、自身免疫性疾病史、既往重病和外傷史以及幼時(shí)的特殊患病史、慢性疾病服藥史、藥物過敏史;

個(gè)人史：吸煙、酗酒、成癮性藥物、吸毒史、職業(yè)以及特殊環(huán)境、毒物接觸史;

家族史：家族中有無出生缺陷及流產(chǎn)史。

2、體格檢查：體格發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀況：身高、體重、體脂分布特征、乳房及甲狀腺情況等;注意有無雄激素過多體征(多毛、痤瘡、黑棘皮癥等);

婦科檢查：外陰發(fā)育、陰毛分布、陰道和宮頸異常排液和分泌物;子宮大小、形狀、位置和活動(dòng)度;附件包塊和壓痛;子宮直腸凹處的包塊、觸痛和結(jié)節(jié);盆腔和腹壁壓痛和反跳痛;盆腔包塊。

3、女性不孕特殊檢查

①基礎(chǔ)體溫測(cè)定：周期性連續(xù)的基礎(chǔ)體溫測(cè)定可以大致反映排卵和黃體功能，但不能作為獨(dú)立的診斷依據(jù)，推薦結(jié)合其他排卵監(jiān)測(cè)的方法輔助使用。

②B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育：推薦使用經(jīng)陰道超聲，檢測(cè)內(nèi)容包括：子宮大小和形態(tài)、肌層回聲、子宮內(nèi)膜的厚度和分型。卵巢基礎(chǔ)狀態(tài)：卵巢的體積、雙側(cè)卵巢內(nèi)2-10mm直徑的竇卵泡計(jì)數(shù)、優(yōu)勢(shì)卵泡的直徑。卵巢內(nèi)異常回聲的大小及回聲特征。是否有輸卵管積水征象，是否有異常的盆腔積液征象。

③基礎(chǔ)激素水平測(cè)定：一般在排卵異常和高育齡婦女(>35歲)中進(jìn)行。包括周期第2-4天的垂體分泌卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、血清雌二醇(E2)，可反映卵巢的儲(chǔ)備功能和基礎(chǔ)狀態(tài)，促甲狀腺激素(TSH)反映甲狀腺功能，催乳素(PRL)反映是否存在高催乳素血癥，睪酮(T)反映是否存在高雄激素血癥等內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的排卵障礙。

④輸卵管通暢度檢查：子宮輸卵管X線造影，在自然月經(jīng)周期、短效避孕藥使用周期或無排卵周期，陰道流血干凈后3-7天進(jìn)行。觀察造影劑注入子宮和輸卵管的動(dòng)態(tài)變化，注意宮腔形態(tài)、位置;輸卵管走行、形態(tài)、位置;以及盆腔內(nèi)造影劑彌散情況。還可做子宮輸卵管超聲造影，通過向?qū)m腔內(nèi)注液或造影劑，可在超聲下觀察子宮腔的形態(tài)和占位，同時(shí)觀察輸卵管的通暢情況。

⑤宮腔鏡檢查：觀察子宮腔形態(tài)，內(nèi)膜的色澤和厚度、雙側(cè)輸卵管開口、是否有宮腔粘連、畸形、息肉、黏膜下肌瘤等病變。聯(lián)合腹腔鏡時(shí)可分別在輸卵管內(nèi)扣插管，注射燃料，以判別輸卵管的通暢度。

⑥腹腔鏡檢查：可與腹腔鏡手術(shù)同時(shí)進(jìn)行，用于盆腔情況的檢查診斷，直視下觀察子宮附件的大小和形態(tài)、輸卵管形態(tài)，以及有無盆腔粘連，可以同時(shí)進(jìn)行腹腔鏡粘連分離術(shù)和異位病灶電灼術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)等。輸卵管通液試驗(yàn)可在直視下觀察輸卵管的形態(tài)、通暢度及周圍有無粘連。

不孕不孕檢查項(xiàng)目

1、男性不育檢查項(xiàng)目

尿道檢查、前列腺檢查、精囊輸精管檢查、附睪檢查、睪丸檢查、性激素檢查、性功能檢查、射精功能檢查、免疫因素檢查、內(nèi)分泌檢查、精索靜脈曲張、創(chuàng)傷檢查、放射因素、精子檢查。

特別提示：男性先做檢查，然后再?zèng)Q定接下來的檢查項(xiàng)目。

2、女性不孕檢查項(xiàng)目

陰道檢查、宮頸檢查、子宮檢查、輸卵管檢查、卵巢檢查、盆腔檢查、內(nèi)分泌檢查、性激素檢查、免疫因素檢查、全身性因素檢查、精神因素及心理因素檢查、先天性因素檢、排卵檢查、超聲波B超檢查、四項(xiàng)常規(guī)檢查。

女性不孕不育檢查項(xiàng)目

1、輸卵管造影

生殖道無炎癥的女性月經(jīng)干凈后的3—7天內(nèi)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，在B超下將造影劑注入子宮，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)觀察造影劑充盈子宮和輸卵管的情況，查不孕不育的原因。

2、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查是最常用的不孕不育檢查方法。應(yīng)用宮腔鏡檢查，了解宮腔內(nèi)情況，可發(fā)現(xiàn)宮腔粘連、黏膜下肌瘤、息肉、子宮畸形等可能導(dǎo)致不孕的病變。檢查時(shí)也可在宮腔鏡直觀下進(jìn)行治療。

3、腹腔鏡檢查

需進(jìn)一步了解盆腔情況，可采用腹腔鏡檢查。腹腔鏡檢查能直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連，確定輸卵管是否暢通；約有20%的病人通過腹腔鏡可以發(fā)現(xiàn)術(shù)前沒有診斷出來的病變。

4、免疫學(xué)檢查

這種方法可以了解是否存在抗精子抗體，除進(jìn)行抗精子抗體檢測(cè)外，還可進(jìn)行性交后試驗(yàn)、體外精子穿透試驗(yàn)等對(duì)其進(jìn)行了解。

5、內(nèi)分泌功能測(cè)定

例如在月經(jīng)周期的不同時(shí)間做血清雌激素、孕激素水平的測(cè)定，以了解卵巢功能的情況；測(cè)定基礎(chǔ)代謝率，以了解甲狀腺功能；進(jìn)行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測(cè)定等。

男性不孕不育檢查項(xiàng)目

1、病史檢查

病史檢查主要是檢查患者之前有沒有換過生殖系統(tǒng)疾病。除此之外，還需要對(duì)患者的家族遺傳病史進(jìn)行檢查，檢查患者家族有無遺傳病史。

2、性功能檢查

性功能檢查主要是檢查男性是否有正常的性功能，能否有正常的性欲，勃起，性交，高潮和射精。這些過程中是否會(huì)出現(xiàn)問題。

3、睪丸檢查

主要是檢查睪丸的功能是否正常，是否能夠正常的分泌激素和產(chǎn)生精子。睪丸如果出現(xiàn)異常，那么對(duì)于男性生育能力的大家也是比較巨大的。

4、精道檢查

精道檢查主要檢查男性的精道是否通暢，有無梗阻或者不通的癥狀。如果精道有梗阻的現(xiàn)象的話，需要進(jìn)行疏通性治療。

5、精子檢查

精子檢查是男性不育癥檢查中比較重要的一環(huán)。精子是男性最為重要的生殖細(xì)胞，它包含了男性所有的生殖信息，如果精子出現(xiàn)了異常，那么除了其中蘊(yùn)含的生殖信息會(huì)受到影響之外，也會(huì)導(dǎo)致其無法與卵子結(jié)合。從而導(dǎo)致無法生育。一般來說精子除了要健康之外，還需要有能夠較強(qiáng)的直線向前運(yùn)動(dòng)的能力。常見的精子異常有弱精癥、少精癥、血精癥、無精癥等。

6、身體檢查

主要是檢查男性自身的健康情況，有無其他的疾病等等。對(duì)男性的生育能力做一個(gè)整體的評(píng)估，同時(shí)還可以為男性在生育之前更好的調(diào)養(yǎng)提出一些建議。

不孕不育檢查時(shí)間及費(fèi)用

女性不孕不育檢查涉及多個(gè)項(xiàng)目，不同項(xiàng)目的檢查時(shí)間不一致。輸卵管造影最佳時(shí)間是月經(jīng)結(jié)束后的3-7天內(nèi)。有關(guān)性激素、抗體的檢查應(yīng)在月經(jīng)見紅的第2-5天。男性檢查敬業(yè)質(zhì)量應(yīng)在禁欲3-7天后。具體時(shí)間安排：

女方：

1、不孕不育檢查要做輸卵管攝影，是透過注射顯影劑到子宮腔及輸卵管中，來評(píng)估女性輸卵管通暢最常做的檢查。所以千萬不要排卵間檢查，這會(huì)把受精卵推向輸卵管末端或腹腔，造成子宮外孕;也不可在經(jīng)期間執(zhí)行檢查，由于經(jīng)血可能阻塞原本通暢的輸卵管，造成誤判。因此最佳的檢查時(shí)間點(diǎn)為月經(jīng)結(jié)束后的3-7天內(nèi)。

2、性激素、抗體檢查：月經(jīng)見紅的第2-5天，早上空腹，查內(nèi)分泌(性激素)、抗體;

3、B超：月經(jīng)干凈后查陰道B超;

男性：

不孕不育檢查男性精液檢查一般只須短暫禁欲三至七天，將采出的精液置入檢查盒中，盡量在一小時(shí)內(nèi)送達(dá)并交給技術(shù)員，半個(gè)鐘頭內(nèi)即知結(jié)果。

不孕不育的檢查費(fèi)用，每個(gè)醫(yī)院是不一樣的，私立醫(yī)院會(huì)更貴一些。公立醫(yī)院夫妻雙方做不孕不育檢查的費(fèi)用全套在1000元左右。

女性不孕不育檢查項(xiàng)目有什么？看完介紹后你們都明白了吧。如果發(fā)現(xiàn)自己很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)沒有懷孕時(shí)，夫妻雙方要做一個(gè)全面的檢查。