不孕癥的定義是,一對夫婦一年多沒有采取任何避孕措施,懷孕正常但不成功。這是一個影響世界約10%夫婦的公共健康問題。其中50%涉及男性因素,包括單獨因素(30%)和與女性共同因素(20%)。這些數字仍在上升,研究表明,男性精子質量在過去10年中顯著下降。此外,雖然世衛組織對不孕癥的分類具有明顯的臨床意義,但也存在一些局限性,特別是對自發性妊娠的預測價值較低。因此,其他超出常規觀察范圍的精子因素可以使我們更好地了解一些男性生育問題,甚至解釋一些無法解釋的不孕癥病例。為了更好地了解男性不孕癥的發病機制,提高其診斷和管理水平,有必要進一步了解精子病理生理學。
精子最著名的功能是使**受精,并將父親的基因組傳遞給后代。這些高度特殊的細胞有一個獨特的結構,包括每個受精階段和胚胎發育所必需的所有元素。成熟的精子由頭部、細胞核、頸部和鞭毛組成,鞭毛包含一個帶有線粒體螺旋的中間部分。線粒體是細胞能量生產的中心,但它們也有各種其他功能。雖然線粒體被認為是精子的重要組成部分,但其確切的病理生理作用和功能非常復雜。此外,線粒體只間接參與細胞質遺傳,因為它們DNA,即父性線粒體DNA,不會傳遞給后代。
最近,一些研究人員總結了關于精子中線粒體的現有文獻,特別是與人類有關的文獻,以更好地了解男性不育可能涉及的異常現象,該論文已經發表HumanReproductionUpdate期刊上。
研究者使用PubMed來搜索MEDLINE數據庫中關于人類精子和線粒體同行評論的原始文章和評論。搜索中使用的關鍵字分為三類:線粒體或線粒體DNA、精子、精子、活性氧物種、鈣、凋亡或信號通道。這些關鍵字與其他相關的搜索短語相結合。這些文章的參考文獻被用來獲得更多的文章。
研究發現,精子線粒體具有獨特的結構和功能特征。它們位于新陳代謝的中心,使精子在到達受精部位時使用不同的能量底物。它們還參與氧化還原平衡、鈣調節和凋亡,這是鞭毛運動、獲能、頂體反應和配子融合所必需的。因此,在許多情況下,這些不同功能中的任何一種惡化都可能與精子參數和/或生育能力的變化有關。線粒體基因組與精子質量的聯系似乎更加復雜。mtDNA的數量和mtDNA由于其致病性,突變的影響似乎更加異質。
近年來,隨著一些關于這一問題的出版物的出現,線粒體在生殖中的作用,特別是對配子質量的影響,開辟了不孕癥研究和理解的新領域。雖然**線粒體被認為是早期胚胎發育所必需的,但父線粒體在受精后似乎是不必要的,但它對精子功能和受精至關重要。在精子質量顯著下降的背景下,更好地了解男性不育癥是非常有趣的。
參考文獻:MagalieBoguenet,Pierre-EmmanuelBouet,AndrewSpiers,PascalReynier,PascaleMay-Panloup.Mitochondria:theirroleinspermatozoaandinmaleinfertility.HumanReproductionUpdate,dmab001,https://doi.org/10.1093/humupd/dmab001
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